Potilas makaa tutkimuspöydällä, kun kirurgi valmistautuu. Hänellä on pastelli vaaleanpunaiset pensaikot, ultraäänilaite ja silmälasit, jotka näyttävät siltä, että RoboCopista tulee jotain - 80-luvun versio, ei vuoden 2014 uusinta.
Kirurgi painaa ultraäänilaitteen potilaan rintaan tutkien hänen sydäntään. Ultraäänikuva näkyy kannettavan tietokoneen näytöllä takanaan, mutta hän ei koskaan käännä päätään, koska hän näkee sykkivän sydämen lub-dub, lub-dub heti silmiensä edessä.
Ok, joten skenaario on väärennös - demonstraatio, mutta tekniikka, vaikkakin prototyyppi, on todellinen. Marylandin yliopiston Augmentariumin, virtuaalisen ja laajennetun todellisuuden tutkimuslaboratorion, yliopiston insinöörit yliopiston Park-kampuksella, suunnittelivat työkalun yhdessä Marylandin yliopiston lääketieteen keskuksen Shock Trauma Centerin lääkäreiden kanssa. Lääkärit ja tutkijat, jotka rakentavat tämän työkalun - tavan projisoida kuvia tai elintärkeää tietoa heti, kun lääkäri sitä tarvitsevat - uskovat, että se tekee leikkauksesta turvallisemman, potilaat onnellisempia ja lääketieteen opiskelijat parempia.
Mutta on olemassa joukko kysymyksiä, joihin on vastattava, ennen kuin näet oman lääkärisi käyttävän lisätyn todellisuuden kuulokkeita.
***
Lisätty todellisuus tarkoittaa mitä tahansa tekniikkaa, joka peittää tietokoneella luodut kuvat reaalimaailman kuviin. Google Glass on esimerkki laajennetun todellisuuden tekniikasta. Samoin on mobiilipeli Pokémon Go.
Suurin osa nykyään käytössä olevista AR: sta on tarkoitettu viihdetarkoituksiin, mutta se muuttuu hitaasti. Tehtaat käyttävät Google Glassia laatutarkistuksiin. Caterpillarin huoltohenkilöstö käyttää AR-tabletisovelluksia räätälöityjen käsikirjojen luomiseen. Ja ehkä pian lääkärit käyttävät AR: ta potilaiden hoidon parantamiseen.
Sarah Murthi on apulaisprofessori Marylandin yliopiston lääketieteellisessä koulussa, traumakirurgina yliopiston R Adams Cowley Shock Trauma Centerissä ja kriittisen hoidon ultraääniohjaimen johtaja. Hän ja Augmentariumin johtaja Amitabh Varshney työskentelevät yhdessä luodakseen AR-kuulokemikrofonin.
Amitabh Varshney (vas.), Augmentariumin johtaja, ja Sarah Murthi (oikealla), traumakirurgi ja apulaisprofessori Marylandin yliopiston lääketieteellisessä koulussa (Marylandin yliopisto) Työkalulla, joka on niin varhaisessa vaiheessa, että sillä ei ole tarttuvaa nimeä, käytetään valmistettua Microsoft HoloLens -laitetta ja mukautettuja ohjelmistoja, jotta lääkäri voi nähdä kuvia ultraäänestä tai muusta diagnoosilaitteesta. (He ovat myös testanneet GlideScope-laitetta, jota käytetään potilaan hengitysteiden avaamiseen, jotta hänet voidaan laittaa hengityslaitteeseen leikkauksen aikana.) Augmentariumin tutkijat loivat myös äänikomennot, jotta käyttäjä voi hallita kuvaa kädet vapaana.
Anestesiologian apulaisprofessorin ja kriittisen hoidon anestesiologin Murthin ja Caron Hongin mukaan tämä tarkoittaa vain vallankumouksellista.
Normaalisti ultraäänen katselemiseksi lääkärin on katsottava pois potilaasta ja näytöltä. "On todella vaikea katsoa pois", Murthi sanoo. "Usein näyttö ei ole ihanteellisella paikalla [TAI], paljon tapahtuu. Näyttö voi olla usean metrin päässä ja sivulta."
Laite ei vain paranna lääkärin reaktioaikoja, hän sanoo, että se on parempi potilaille.
"Ihmiset eivät pidä lääkärinsä katselemasta tietokoneita", hän sanoo. "Potilaille on parempi, jos joku katsoo sinua." Myöhemmin hän lisäsi erillisessä haastattelussa: "Uskon, että viime kädessä me kaikki toivomme, että tämä tuo enemmän humanitaarista osaa potilaan ja lääkärin suhteisiin."
Toisaalta, kun Hong intuboi potilaita, he ovat usein jo rauhoittuneita, joten hänen ei tarvitse huolehtia yöpöydästään. Mutta suojalasit parantavat myös hänen työtä, hän sanoo. Hän näkee merkittävän etuna useiden tietolähteiden yhdistämisessä suojalasiin. "Kriittisellä hoitoalueella, jossa minun on käännyttävä ja tarkasteltava elintoimintoja, kun intubatoin ja annan lääkkeitä [vie aikaa], jos minulla olisi erittäin kätevä, kevyt, holografinen näyttö, joka voisi näyttää minulle elintoiminnot yhdessä seula ja näyttää minulle [potilaan] hengitysteitä toisessa, se voisi todella tehdä asioista paljon tehokkaampia potilaiden hoidossa. " Hän väittää, että Murthin ja Varshney rakentamaa järjestelmää on käytettävä niin intuitiivisesti, että lääkärit, jotka ovat jo tottuneet suodattamaan tietoja useista lähteistä, pystyisivät käsittelemään kolmea tulevan tiedon virtaa suojalasissaan kerralla.
On mahdollista, että lääkärit pystyvät käsittelemään useita tulevia tietoja virtaavia suojalaseja kerralla. (Marylandin yliopisto) ***
Kaikki eivät näe AR: ta lääketieteen tulevaisuutena.
Harvardin lääketieteellisen tiedekunnan lääkäreiden pääinformaatio- ja sairaalahoitaja Henry Feldman sanoo, että useimmilla lääkäreillä on jo riittävästi tietoa sormenpäässään.
Ei ole se, että hän olisi luddiitti; hän oli itse asiassa yksi ensimmäisistä lääkäreistä (mahdollisesti ensimmäisiä), jotka käyttivät iPadia. Apple teki mainoselokuvan hänestä. Mutta lisätty todellisuus? Ei ole niin paljon järkeä, hän sanoo. Kirurgit eivät tarvitse elävää pelaamista potilaan elintoimintojen jokaisesta hetkestä samasta syystä, että ensihoidon lääkäri ei todennäköisesti halua sinun tulostavan ja luovuttamaan vuoden Fitbit-tietojasi. Lääkäri näkee mieluummin pitkän aikavälin trendi, ja kirurgi Feldman sanoo todennäköisesti mieluummin korkean tason yleiskuvan ja luottaa sairaanhoitajaan huomauttamaan mahdolliset poikkeamat normista.
Lisäksi siellä on häiriötekijä.
"Jos olen potilas, mieluummin kirurgillani ei ole kipinöivää tavaraa hänen näkemyksessään", sanoo Feldman. "Olen varma, että on aloja, joilla se on erittäin tärkeää, mutta ne tulevat olemaan harvinaisia ja erittäin erityisiä leikkauksia."
Itse asiassa "kimaltelevat jutut" -ongelma odottaa vielä ratkaisemista. Samanlaisia kuljettajien rajapintoja koskevissa tutkimuksissa on havaittu, että kuljettajien esittäminen liikaa tietoa häiritsee, mikä on mahdollisesti pahempaa kuin se, että heille ei anneta mitään tietoa. Tämä tiedon ylikuormitus voi olla yksi syy siihen, miksi Google Glass epäonnistui kuluttajamarkkinoilla. "Hälytysväsymys" sairaaloissa saa lääkintähenkilökunnan unohtamaan kriittiset hälytykset, koska he eivät pysty suodattamaan tärkeätä signaalia melusta. Voisiko niin tapahtua AR-suojalasien kanssa?
Se on yksi kysymyksistä, joihin Murthi ja Varshney haluavat vastata. Murthi itse on käyttänyt laitetta ja testannut sitä vapaaehtoisten "potilaiden" kanssa, mutta sitä ei ole vielä käytetty tosielämän kliinisessä hoidossa. He yrittävät testata lääkinnällisten opiskelijoiden suojalaseja nähdäkseen, kykenevätkö he mukautumaan järjestelmän käyttöön - ja mikä tekee siitä todella parempia työssään. He toivovat, että laitteistot voivat pienentyä ja kevyempiä.
Murthille, Varshneylle ja Hong: lle tämä on vasta alkua. Tätä työkalua voitaisiin käyttää opiskelijoiden opettamiseen antamalla heidän nähdä lääkärin näkemä (tai antamalla lääkärille nähdä mitä opiskelija näkee). Sitä voidaan käyttää etälääketieteen kanssa, joten tuhansien mailien päässä sijaitsevassa sairaalassa oleva asiantuntija näki paikallisen lääkärin tai taistelukentän lääkärin silmät.
"Se, että meillä on sellainen käyttöliittymä edes ajatella ajatusta, että voisimme todella tehdä tämän", on hämmästyttävää, Hong sanoo.
"Lääketiede ei ole jollain tasolla kovin tekninen", Murthi sanoo. Tämä HF saattaa vain muuttaa sitä.
