Mikä pitää päivystyslääkärit yöllä? Se voi olla jotain niin näennäisen vaaratonta kuin ruokasooda. Kuten Katie Thomas raportoi The New York Timesille, pula yksinkertaisesta lääkkeestä - ruiskeena käytettävästä ruokasoodasta - on suuri ongelma sairaalalle.
Asiaan liittyvä sisältö
- Yksi maailman tunnetuimmista sairaaloista oli alun perin suunnanvaihto Tornadon hätäklinikka
Leivosooda saattaa olla hengailla jääkaapissa tai odottaa seuraavaa pannukakkuerääsi, mutta sydänpysähdyspotilaille, sydänleikkaukseen tai kemoterapiaa saaville potilaille se on elintärkeä injektoitava lääke. Sitä käytetään asidoosin (joka tapahtuu, kun kehon nesteet muuttuvat liian happamaksi) hoitoon, auttamaan vakauttamaan vajaatoimivia elimiä ja vasta-aineena joidenkin lääkkeiden, kuten trisyklisten masennuslääkkeiden, yliannostukseen. Se vaikuttaa sisäisiin nesteisiin suunnilleen samalla tavalla kuin mahalaukun vatsavaivat, ottaen happotasot alas.
Vaikka näyttää siltä, että ratkaisun pitäminen siitä, mikä vastaa yleistä keittiön ainesosaa varastossa, olisi helppoa. Mutta se ei ole. American Health-System Pharmacists -yhdistyksen mukaan valtakunnallista lääkepulaa johtavat sekä kasvanut kysyntä että valmistusviiveet. Yhdysvalloissa on vain kaksi steriilin natriumbikarbonaattiliuoksen valmistajaa: Pfizer ja Amphistar. Molemmat eivät pysty tarjoamaan lääkettä tällä hetkellä.
Pula kehottaa sairaaloita tekemään joitain vaikeita päätöksiä, kertoo Thomas, kun he kamppailevat sen kanssa, kuka tarvitsee lääkettä enemmän - mukaan lukien yksi sairaala, joka lykkäsi seitsemän avoimen sydämen leikkausta, koska yksi potilas tarvitsi suuren määrän lääkettä.
Lääkepula ei ole mitään uutta sairaaloissa. FDA: n mukaan steriilit injektoitavat lääkkeet muodostavat suuren määrän pulaa Yhdysvalloissa, mikä johtuu usein valmistajan puolella olevista kapasiteettirajoituksista. Yhdysvallat on vain yksi monista maista, joissa on ollut pula injektoitavasta penisilliinistä viime vuosien aikana osittain siksi, että monet valmistajat ovat yksinkertaisesti alkaneet tuottaa kannattavampia lääkkeitä sen sijaan.
Pulalla voi olla todellisia seurauksia potilaille. Kuten Reutersin Andrew Seaman kertoi, vuodenaikainen puute septisen sokin hoitamiseen käytettävästä lääkkeestä lisäsi todennäköisyyttä, että sairaudet sairastavat kuolevat lähes 4 prosentilla vuonna 2011. Natriumbikarbonaatti on riittävän yksinkertainen, mutta ilman steriiliä tarvikkeita, se ei voi käyttää ihmishenkien pelastamiseen. Voi olla kuukausia ennen kuin se on palannut takaisin sairaalahyllyille - ja vuosia ennen kuin pulan vaikutukset potilaisiin ymmärretään täysin.
