Nykyään naiset kaikkialla Yhdysvalloissa saavat säännöllisiä Pap-määriä osana kohdunkaulansyövän seulontaa. Tämä testikäytäntö liittyy suoraan kohdunkaulan syöpien esiintymiseen Yhdysvalloissa, joka vähenee vähintään 70 prosenttia Yhdysvalloissa 1920-luvulta 2000-luvulle.
Asiaan liittyvä sisältö
- Tämä 1800-luvun "lady lääkäri" auttoi intiaanaisten naisten ohjaamista lääketieteeseen
- Nainen voitti 417 miljoonaa dollaria oikeudenkäynnissä sitomalla vauvajauhetta munasarjasyöpään
- Yksi Amerikan ensimmäisistä naislääkäreistä pelasti elämänsä 74 vuotta
Pap-levä on nimetty kreikkalais-amerikkalaisesta patologista Georgios Papanicolaou, joka löysi ensimmäisenä, kuinka tunnistaa syöpäsolut todisteissa, jotka kerättiin naisen emättimestä rutiininomaisen testinäytteen aikana. Hänen tutkimuksensa julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1928, ja se edusti merkittävää edistymistä naisten terveydessä, kirjoita Siang Yong Tan ja Yvonne Tatsumura Singapore Medical Journalille . "Tällä löytöllä hän perusti pohjimmiltaan nykyaikaisen sytopatologian kentän" tai käytännön diagnosoida sairauksia tutkimalla kehon soluja, kirjoittaa Ellen Elliott The Jackson Laboratorylle. Mutta vaikka Papanicolaoun testi on hänen nimensä, sen käytännöllinen hyödyllisyys kohdunkaulansyövän seulonnassa ja ehkäisyssä velkaa paljon patologille Elizabeth Sternille.
Stern, joka syntyi tänä päivänä vuonna 1915, rakensi Papanicolaoun töitä ja ryhtyi tutkimaan solupatologiaa kokonaan uusiin suuntiin. Hän syntyi Kanadassa ja sai ensimmäisen lääketieteen tutkinnon Toronton yliopistossa ennen siirtymistään jatko-opiskeluun Yhdysvaltoihin, kirjoittaa Encyclopedia Britannica. Hänestä tuli ”yksi ensimmäisistä sytopatologian asiantuntijoita”. Sitten hän oli epidemiologian professori UCLA: n kansanterveyskoulussa, hän käänsi silmänsä kohdunkaulan syöpään.
Väliaikaisina vuosina, kirjoittaa lääketieteellinen historioitsija Ilana Löwy, Pap-levitys oli ”gynekologien toimesta nopea.” Kohdunkaulan syöpä oli merkittävä naisten tappaja, ja se voidaan monissa tapauksissa estää, kun kohdunkaulan epänormaalien solujen havaitseminen havaittiin. 1940- ja 1950-luvulla työskennellyillä gynekologeilla ei kuitenkaan ollut hyvää tapaa kertoa, milloin epänormaalit solut olivat muuttuneet syöpiksi.
Elizabeth Stern, noin 1953 (kohteliaisuus Janet Williamson) Tämä tilanne tarkoitti, että monet gynekologit edistävät "radikaalia hoitoa", kuten sädehoitoa tai hysterektomia, kaikille naisille, joiden todettiin olleen epänormaaleja kohdunkaulan soluja. "He olettivat, että vaikka jotkut näistä [epänormaalista solusta] eivät koskaan tuottaisi invasiivisia syöpiä naisen elämässä, oli turvallisempaa nähdä heidät todellisina pahanlaatuisina kasvaimina ja kohdella niitä vastaavasti", Löwy kirjoittaa. Vaikka oli totta, että nämä ehkäisevät toimenpiteet vähensivät kohdunkaulansyövän määrää, se merkitsi myös, että monille naisille tehtiin lääketieteellisesti tarpeettomia leikkauksia ja hoitoja. Yhdessä 1940-luvun tutkimuksessa kaksi kahdeksasta naisesta, joille tehtiin kohdunkaulan syövän estämiseksi hysterektomia, kuoli leikkauksesta, ja kuusi 66: sta säteilyhoidossa käyneestä naisesta kärsi "vakavista sivuvaikutuksista ... yksi pysyvästi kykenemätön", hän kirjoittaa.
Sternin ensimmäinen kohdunkaulan syöpää koskeva tutkimus keskittyi selvittämään, kuinka saada selville, millaiset epänormaalit solut todennäköisesti aiheuttavat syöpää, jotta naiset voitaisiin pelastaa tarpeettomilta ja mahdollisesti vaarallisilta toimenpiteiltä. "Sternin tavoitteena oli määritellä, kuinka kohdunkaulan solut muuttuvat syövän etenemisen aikana", Elliott kirjoittaa. Tällä työllä hän pystyi antamaan gynekologeille lisää työkaluja mahdollisten kohdunkaulansyöpätapausten seuraamiseen Pap-testin avulla. Stern loi myös ensimmäiset yhteydet oraalisen ehkäisymenetelmän vanhempien muotojen ja kohdunkaulan syövän sekä HPV- ja kohdunkaulansyövän välillä.
Mutta Stern pyrki myös standardisoimaan kohdunkaulansyövän testien saatavuuden tutkimalla miten naiset pääsivät klinikoille ja puolustamalla naisten klinikoita jopa pienituloisilla alueilla. "Havaintojensa takia lääkärit suorittavat rutiininomaisia Pap-testiä ja voivat tunnistaa kohdunkaulan syövän aikaisemmissa vaiheissa", kirjoittaa Elliott. "Hänelle päätettiin myös, että nämä terveydenhuollon parannukset ovat kaikkien saatavilla."
