Kaikki tietävät, että videot voivat auttaa sinua elämään paremmin: kuinka muuten me nautisimme niin monista mahtavista kissahetkeistä? Mutta yksi ryhmä lääkäreitä ajattelee, että myös videon katseleminen voi auttaa ihmisiä kuolemaan paremmin.
Joss Fong raportoi Scienceline: llä:
Siinä on kolmen minuutin video, joka voi muuttaa tapaa kuolla. Se osoittaa ryhmän lääkäreitä, jotka ovat täynnä manekenia, työntäen alas rintaansa ja asettaen putken kurkkuunsa. Se leikataan tajuttomalle vanhuselle sairaalavuoteessa, joka on kiinnitetty koneisiin suun ja suonien kautta. "Usein CPR ei toimi", naispuhuja selittää rauhallisesti. Niille, jotka selviävät, rauhoitetaan usein IV: n kautta ja asetetaan hengityslaitteeseen, joka estää syömisen ja puhumisen.
Pitkälle edenneet syöpäpotilaat, jotka katsoivat tätä videota onkologiensa toimistossa, olivat yli 50 prosenttia todennäköisemmin sanoneet, että he eivät halunneet CPR-yritystä heihin verrattuna ryhmään vastaavia potilaita, jotka kuulivat vain sanallisen version samoista tiedoista. Tutkimus, joka julkaistiin tammikuussa Journal of Clinical Oncology -lehdessä, on viimeisin Angelo Volandesin johtamassa tutkimuksessa, jossa tutkitaan, kuinka informatiiviset videot vaikuttavat potilaan mieltymyksiin hoidosta elämän lopussa.
Volandes on tehnyt kaikenlaisia videoita ikääntymisen hoidosta yrittäessään kuvata CPR: n kaltaisia toimenpiteitä tarkemmin. Koska suurin osa meistä ei näe kiireellisiä lääkkeitä niin usein, meillä on taipumus olla epärealistinen käsitys siitä, kuinka onnistuneet tällaiset toimenpiteet ovat. Televisiossa 77 prosenttia potilaista, joille annetaan elvytystä. Sairaalassa se on erilainen tarina:
Vaikka yli 40 prosenttia syöpäpotilaista, joille tehdään sairaalan CPR-selviytyminen, selviää tapahtumasta, useimmat eivät koskaan mene takaisin kotiin. Vuoden 2006 42 tutkimuksen metaanalyysin mukaan vain kuusi sadasta syöpäpotilasta vapautetaan tosiasiallisesti sairaalasta CPR: n seurauksena. Potilailla, joilla oli paikallistauti, selviytymisaste oli korkeampi: 9, 5 prosenttia verrattuna metastaattista syöpää sairastavien 5, 6 prosenttiin.
Volandes esitteli myös viime vuonna South By Southwest -teoksensa kirjoittamalla puheidensa kuvaukseen:
Keskeinen aine potilaan ja lääkärin välisissä keskusteluissa, jotka koskevat elämän loppua koskevaa hoitoa, ovat potilaan kyky ymmärtää ja kuvitella hypoteettiset sairaustilat ja lääketieteelliset toimenpiteet, kuten CPR. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että lääkäreiden ja potilaiden väliselle viestinnälle on olemassa lukuisia esteitä. Yksi innovaatio näiden esteiden ylittämiseksi sisältää videopäätösapuvälineiden käytön elinkaaren keskustelujen vahvistamiseksi.
Kaikki eivät ole yhtä mieltä Volandesin lähestymistavasta. Tässä taas Scienceline:
Lääkärit, joita pyydettiin harkitsemaan tutkimuksia, arvostivat ongelmaa, jota Volandes yrittää ratkaista, mutta jotkut eivät olleet innostuneita käyttämään itse videoita. "Se ei ehkä sovi useimmille potilaille, rehellisesti sanottuna", sanoi Maria Silveira, joka harjoittaa yleislääketiedettä ja lievittävää hoitoa Michiganin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa. Hän kertoi, että lääkäreiden, jotka ovat luoneet luotettavia suhteita potilaisiinsa, ei tarvitse käyttää videoapua. "Nämä videot todella syntyivät - tämä on vain minun mielipiteeni - tarkoituksena auttaa ihmisiä päättämään kieltäytyä hoidosta."
Tietenkin, Volandes ei näe sitä niin. Hän kirjoitti opintosuunnitelman Boston Globe -tapahtumalle kuvaaen miksi ja miten hän tuli tähän ajattelutapaan asioista. Puhuessaan potilaan kanssa kuolemasta, elämän lopun hoidosta ja erilaisista hoidoista, toimenpiteistä ja koneista, joita he saattavat kohdata, Volandes päätti, että pitäisi olla parempi tapa. Hän kirjoittaa:
Olen yhdessä löysän 100 lääkärin, potilaan ja perheen ympäri maata sijaitsevan perheen verkoston kanssa luonut digitaalivideokirjaston, jotta potilaille tiedotetaan entistä paremmin lääketieteellisistä vaihtoehdoista heidän lähestyessään elämän loppua. Olemme luoneet videoita kaikille johtaville kuolinsyyille - mukaan lukien sydänsairaudet ja dementia - ja räätälöineet videot jokaiselle taudille. Videopäätökset auttavat potilaita tietoon perustuvien päätösten tekemiseen tarvittavalla tiedolla tarjoamalla tosiasioita lääketieteellisestä hoidosta ja standardisoimalla potilaiden tarvitsemat tiedot. Kaikki videot käyvät läpi tiukan tarkistusprosessin, ja tarjoavat tasapainoisen katsauksen vaihtoehdoista potilaille ja perheille.
Suurin osa ihmisistä voi olla yhtä mieltä siitä, että potilaan hoito elämän lopussa, etenkin Yhdysvalloissa, on katkennut. Kysymys todella on, kuinka se korjataan.
Lisää Smithsonian.com-sivustolta:
Isaac Newtonin kuolemaski: nyt saatavana digitaalisessa 3D-muodossa
Hipsterien kuolemakerho haluaa muuttaa tapaa, jolla näet kuolevan
