Olemme yksi askel lähemmäksi bionista miestä. 54-vuotiaalla espanjalaisella miehellä, jolla oli rintakehän sarkooma, sidekudoksessa alkava harvinainen pahanlaatuinen tuumori, hänen rintalastansa ja osa rintakehästään korvattiin kaikkien aikojen ensimmäisellä 3D-painetulla titaanirintaimplantilla.
Hanke ylitti kansainväliset rajat. Vaikka potilas oli Espanjassa, implantaatin on kehittänyt australialainen biotekniikkayritys Anatomics, ja Aussien hallituksen johtama Commonwealthin tieteellinen ja teollisuustutkimusjärjestö (CSIRO) on painanut implantaatin elektronisädemetallitulostimella. Palkki kuumentaa titaanin tarpeeksi kuumana, että se sulaa ja siitä tulee tulostettava neste.
Rintaimplantteja on erityisen vaikea rakentaa, koska kaikkien rintakehä on erilainen. Siellä on paljon toisiinsa liittyviä osia, ja siellä on niin paljon liikettä. ”Perinteisesti valmistus olisi melkein mahdotonta”, sanoi CSIRO: n lisäaineiden valmistusta käsittelevä tutkimusjohtaja Alex Kingsbury alla olevassa videossa. 3D-tulostuksella implantti voidaan räätälöidä potilaan rintakehään.
Suuri osa potilaan rinnasta oli poistettava, joten Australian joukkue piti hänen olevan hyvä ehdokas implanttiin. Mutta ensin he tarvitsivat muotin miehen rinnasta. Kirurgit, José Aranda, Marcelo Jimene ja Gonzalo Varela Espanjan Salamancan yliopistollisesta sairaalasta, tekivät korkearesoluutioisen CT-tutkimuksen poistetuista syöpäripoista ja rintalastasta, ja lähettivät sen sitten anatomiaan uudelleen.
CSIRO-laboratorio on aiemmin valmistanut muita titaani-implantteja, mukaan lukien kantapääluu. Integroitu rintalaski ja rintakehä esittivät kuitenkin uusia haasteita monien liikkuvien osien takia. ”Vaikka titaanimplantteja on aikaisemmin käytetty rintaleikkauksessa, malleissa ei ole otettu huomioon pitkäaikaiseen kiinnitykseen liittyviä kysymyksiä. Litteät ja levylliset implantit tukeutuvat ruuveihin jäykässä kiinnityksessä, joka voi irtoaa ajan myötä. Tämä voi lisätä komplikaatioiden riskiä ja mahdollisuuden uudelleentoistumiseen ”, sanoo anatomian toimitusjohtaja Andrew Batty.
Vaikka kirurginen ryhmä halusi varmistaa, että implantti suojaa rintakehoa ja antaa keuhkojen toimia kunnolla, Aranda kertoo, että myös esteettisiä päätöksiä oli tehtävä. Hän ja hänen kollegansa halusivat varmistaa, että potilaan rinta näytti luonnolliselta.
Implantaatti ruuvataan jäljellä oleviin kylkiluihin. (Anatomics) Anatomian kehitetyssä implantissa oli rei'itetty titaanirinta, joka teki siitä kevyen, joustavan ja helpon ruuvata sisään, ja neljä ohutta heikennettyä kylkiluuta, jotka korvasivat ne, jotka oli poistettava kasvaimen takia. Se mahtuu jäljellä olevien luiden päälle ja kiinnitetään ruuveilla.
Koska ne ovat edelleen niin aikaa- ja rahaintensiivisiä (implantti maksoi melkein miljoona dollaria, kaikki kertoi), tämänkaltaiset mukautetut implantit otetaan todennäköisesti käyttöön vain äärimmäisissä tilanteissa. Mutta noissa kertaluontoisissa tapauksissa tällainen voisi olla ero elämän ja kuoleman välillä.
Toistaiseksi nimettömällä potilaalla menee hyvin. Hänet vapautettiin sairaalasta titaanirinnalla 12 päivää leikkauksen jälkeen. Kirurgit julkaisivat lehdestä European Journal of Cardio-Thoracic Surgery -lehden leikkauksesta.
