Tässä vaiheessa ei ole epäilystäkään siitä, että tupakointi on haittaa terveydellesi. On syytä, että heitä kutsutaan syöpäpulloiksi: Savukkeiden tupakoinnin tiedetään nyt aiheuttavan 87 prosenttia keuhkosyövistä ja yhden kolmesta syöpästä, mikä johtaa noin 6 miljoonaan kuolemaan vuodessa maailmanlaajuisesti tautien valvontakeskuksen mukaan. Hämmentävä on myös se, kuinka tupakansavun yli 60 syöpää aiheuttavat aineet toimivat salakkeillaan tupakoitsijoiden ja käytetyn savun altistuneiden keuhkoihin, maksaan ja munuaisiin.
Asiaan liittyvä sisältö
- Ihmiset ovat yrittäneet tehdä Yhdysvaltojen savukkeiden varoituslipukkeista graafisia vuosikymmeniin
- Sinulla on hiilimonoksidia veressäsi - mutta ei niin paljon kuin norsujen hylje
- Tupakoinnin lopettaminen 40-vuotiaana rajoittaa kielteisiä terveysvaikutuksia
- Savukepakkauksissa olevat kuvat ovat tupakoitsijoille pelottavampia kuin tekstivaroitukset
Vastatakseen tähän kysymykseen Wellcome Trust Sanger -instituutin ja Los Alamosin kansallisen laboratorion tutkijat äskettäin tutkivat yli 3000 tuumorin DNA: ta tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien ruumiista. Tulokset, jotka julkaistiin tällä viikolla Science- lehdessä, olivat raittiisia: Tutkijat löysivät syvä molekyyliset ”allekirjoitukset” syövytettyjen kasvainsolujen, jopa elimissä, jotka eivät koskaan altistuneet tupakansavulle suoraan. Jokainen allekirjoitus, joka osoittaa, kuinka DNA on vaurioitunut, on potentiaalinen lähtökohta tulevalle syövälle.
"Erilaiset syöpää aiheuttavat aineet voivat jättää sormenjäljet genomiin", selittää Ludmil B. Alexandrov, biofysiologi ja Oppenheimer-tutkija Los Alamosin kansallisessa laboratoriossa ja tutkimuksen pääjohtaja. Joten mitä teemme, suoritamme vain vähän molekyylisiä CSI: tä ja poistamme sormenjäljet syöpien genomilta. Joten pystymme sen perusteella sanomaan, mitkä ovat tämän mutaation prosessit. "
Tutkijat tunnistivat ensin yli 20 ”mutaatiosignaatiota” - paikat solun DNA: ssa, joihin geenit on korvattu, lisätty tai poistettu ennustettavalla, toistettavalla tavalla. Tupakoitsijoiden syöpäsoluissa viisi niistä 20 oli kohonnut, jotka eivät olleet kohonneita tupakoimattomien soluissa. Yksi näistä allekirjoituksista liittyy tupakoitsijoiden keuhkosyövän ja kurkunpään syöpään.
Tutkimus myös valaisee, kuinka tupakointi voi johtaa syöpään elimissä, jotka sijaitsevat kaukana savun paljaista keuhkoista, kurkusta ja suusta. "Jotkut niistä heijastavat suoraa DNA: n vaurioita", Aleksandrov sanoo, "missä hengität savua ja savun aineosat sitoutuvat DNA: hon ja ne mutatoivat sitä. Löysimme myös elimissä, jotka eivät ole suoraan alttiina hengitetylle savulle, tupakoinnin tukahduttaminen hävittää keskeiset soluprosessit. "
Solut pyrkivät kertymään enemmän mutaatioita jakautuessaan ja ikääntyessään. Joten lisäämällä mutaatioiden määrää, tupakointi vanhentaa periaatteessa solujasi. Tupakointiin liittyvässä virtsarakon, maksa- ja vatsasyövässä - samoin kuin muissa syövissä, joissa elin ei ole alttiina savulle - tupakointi kiihdyttää silti "molekyylikellon", joka normaalisti "tikkee" säännöllisesti iän myötä, lisää Alexandrov.
Tutkijat pystyivät sitten kvantifioimaan tarkalleen kuinka nopeasti tupakointi mutatoi solut korreloimalla mutaatioiden lukumäärän itse ilmoitettujen tupakointitapojen kanssa. He löysivät päivässä tupakoitsijalle tupakoinnin aiheuttavan, että jokainen tupakointivuosi aiheuttaa 150 ylimääräistä mutaatiota jokaisessa keuhkosolussa. Nämä olivat kaikki saman mutaation kopioita; mitä enemmän mutaatioita, sitä todennäköisempää, että solusta tulee syöpä.
"Se on 5-10 kertaa suurempi kuin taustamutaatioaste", Aleksandrov sanoo, että taustanopeus riippuu iästä, etnisyydestä ja muista tekijöistä.
Keuhkosyöpä on suhteellisen uusi sairaus, joka tuli esiin savukkeiden yleisen käytön kanssa 1900-luvulla. Vuoteen 1900 saakka, yksi paperilomake, vain noin 140 tapausta oli tiedossa lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Kun professorit diagnosoivat keuhkosyövän potilaalla, he kertoivat opiskelijoilleen, että he eivät ehkä koskaan näe uutta keuhkosyöpäpotilasta. Mutta vain muutamaa vuotta myöhemmin keuhkosyöpä oli kasvussa. Lääkärit esittivät lukuisia selityksiä - asfalttipöly, ilman saastuminen, vuoden 1918 flunssa tai altistuminen myrkykaasulle maailmansodassa - vaikka myös tupakointia syytettiin.
Vasta vuonna 1964, julkaistuaan Yhdysvaltain kirurgin kenraalin merkittävän raportin savukkeiden terveysvaaroista, suurin osa (vaikkakaan ei kaikki) amerikkalaisista tunnusti tupakoinnin vaarat. Nykyään mediakampanjoiden sekä poliittisten muutosten, kuten sisätiloissa tapahtuvien tupakointikieltojen ja tupakkaverojen ansiosta tupakointiaste on Amerikassa puolet 60-luvun tasosta, mutta kenraalikirurgi kutsuu tupakointia edelleen "valtavaksi väistämättömäksi kansanterveyskatastrofiksi".
Tämä uusi tutkimus voi auttaa tutkijoita selvittämään "tupakan ja syövän monimutkaisen suhteen" lisäksi myös "taudin patogeneesin sen varhaisimmista kohdista", sanoo tri Steven Dubinett, UCLA: n keuhkosyövän tutkimusohjelman johtaja ja keuhkojen professori. ja kriittisen hoidon lääke. "Tämä [tutkimus] voi olla tutkimus mutaatioiden luonteen suhteen, mutta toivomme, että alamme käyttää ... tietoa mutaatiokuormituksesta hoidon etuina", lisää Dubinett, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.
Mutta älä luota mahdollisuuteen tulevaan keuhkosyövän hoitoon tupakointitapan seurausten kääntämiseksi, tutkijat varoittavat. "Vaikka lopettaisit tupakoinnin, nämä mutaatiot ovat olemassa - ne eivät ole palautuvia", Aleksandrov sanoo. "Vaikka aloittaisitkin vain tupakoinnin vähän aikaa, sinusta tulee arpi, solujen geneettinen materiaali on arpi koko elämäsi."