Kaksi tutkijaa, joiden työ sai aikaan vallankumouksen syövän hoidossa, on voittanut tänä vuonna Nobelin fysiologian tai lääketieteen palkinnon. Tasuku Honjo Kyoto-yliopistossa Japanissa ja James Allison nyt Texasin yliopiston MD Andersonin syöpäkeskuksessa Houstonissa erikseen selvittäneet, kuinka kehon omaa immuunijärjestelmää voidaan käyttää syövän torjuntaan.
Asiaan liittyvä sisältö
- Kolme evoluutio-tutkijaa jakaa tämän vuoden Nobel-palkinnon kemiassa
Allison ja Honjo ovat nyt molemmat 70-vuotiaita. 1990-luvulla heidän tutkimuksensa ihmisen immuunijärjestelmän perusbiologiasta johti huumeiden luokkaan, jota kutsutaan tarkistuspisteen estäjiksi, raportoi Joe Neel NPR: lle. Nämä lääkkeet poistavat immuunijärjestelmän rajoitukset ja sallivat immuunisolujen hyökätä ja tuhota syöpäsoluja. Kaikkia syöpiä ei voida hoitaa tarkistuspisteen estäjillä, mutta niille, jotka voivat, tulokset ovat silmiinpistäviä.
Potilailla tällä hetkellä käytettävissä olevia tarkastuspisteen estäjiä voidaan käyttää keuhko-, munuais-, virtsarakon, pään ja niska-syöpien sekä aggressiivisen ihosyövän ja Hodgkin-lymfooman hoitoon, raportoi Denise Grady The New York Timesille. Kun hoidot toimivat, syöpä menee taantumaan. Allison kertoo The Timesille, että potilailla on "hyvä mennä kymmenen vuoden ajan tai pidempään".
"Se edustaa aivan uutta periaatetta, koska toisin kuin aiemmissa strategioissa, se ei perustu kohdistamiseen syöpäsoluihin, vaan isäntäimmuunijärjestelmän jarruihin - tarkistuspisteisiin", sanoo Nobel-komitean jäsen ja Klas Kärre. immunologi Tukholman Karolinska-instituutissa, Heidi Ledfordin ja Holly Elsen luontoartikkelin mukaan. "Kahden palkinnon saajan tekemät perinpohjaiset havainnot ovat paradigmaattinen muutos ja maamerkki syövän torjunnassa."
T-solut, eräänlainen infektiota torjuva valkosolu, kuljettavat proteiineja, joita kutsutaan tarkistuspisteiksi, joita elin käyttää T-solujen asettamiseen hyökkäystilaan tai ei. Syöpäsolut voivat tarttua näihin tarkistuspisteisiin, jolloin pahanlaatuiset solut voivat jäädä huomaamatta.
Tuolloin Kalifornian yliopistossa, Berkeleyssä, sijaitsevassa laboratoriossa Allisonin työ keskittyi tarkastuspisteproteiiniin nimeltä CTLA-4, Nobel-komitean lehdistötiedote selittää. Allisonin joukkue loi lääkkeen, joka voi tarttua CTLA-4: ään ja estää sen toimimista. Tämä käytännössä otti jarrutuksen pois T-soluista ja antoi heidän hyökkää syöpäsoluihin. Vuonna 2010 Allison testasi tätä lääkettä kliinisessä tutkimuksessa ihmisten kanssa, joilla oli edennyt melanooma. Ihosyöpä katosi useissa tapauksissa.
Honjo oli löytänyt itsenäisesti PD-1: n, toisen proteiinin T-soluista. Työskennellessään laboratoriossaan Kioton yliopistossa, Honjon joukkue keksi, kuinka estää PD-1 ja vapauttaa T-solut eri tavalla. Heidän lääkkeensä osoitti dramaattista menestystä vuonna 2012 hoidetuilla potilailla, mukaan lukien pitkäaikainen remissio metastaattisessa syöpään sairastuneille. Asiantuntijat ajattelivat aiemmin, että etäpesäkkeet, kun syöpä leviää muihin elimiin ja kudoksiin, eivät ole hoidettavissa, Nobel-komitean lehdistötiedote selittää.
Allison kuuli uutiset Nobel-palkinnonsa voittamisesta ollessaan immunologiakonferenssissa New Yorkissa, raportoi Ledford ja Else. Kollegat saapuivat hänen hotellihuoneeseensa samppanjaa kello 6.30 aamulla juhlimaan. Honjo kokosi ryhmänsä laboratorioon nauttimaan tunnustuksesta.
"Kun kiitän toipuvia potilaita, tunnen todella tutkimuksen merkityksen", Honjo sanoi japanilaisen yliopiston tiedotustilaisuudessa, Grady raportoi New York Timesille. "Haluaisin jatkaa syöpätutkimusta jonkin aikaa, jotta tämä immunoterapia auttaa pelastamaan enemmän syöpäpotilaita kuin koskaan ennen. "
Tällä hetkellä monet markkinoilla olevista lääkkeistä ovat kalliita ja niillä on sivuvaikutuksia, Karen Weintraub raportoi Scientific Americanille. Tällä hetkellä on meneillään satoja kliinisiä tutkimuksia CTLA-4: n, PD-1: n ja muiden lääkkeiden testaamiseksi, jotka käyttävät immuunijärjestelmää erilaisten syöpien torjuntaan.