Aina niin usein, uutisjuttu kiertää siitä, että käärmeenpurkauksen uhri saa uuden iskun: sairaalan lasku, joka laskuttaa heitä kymmeniä satoja tuhansia dollareita. Mutta vaikka antivenom ei ole tarkalleen halpaa ja helppoa valmistaa, näiden hengenpelastusannoksien mukana tuleva hintalappu on nostanut kulmakarvat jopa tavaroita valmistavien tutkijoiden keskuudessa.
Asiaan liittyvä sisältö
- Käärmeen myrkkyn tappavan salauksen dekoodaus
Käärmeen purema ei ole niin harvinaista - sairauksien torjuntakeskuksen mukaan pelkästään Yhdysvalloissa hoidetaan käärmeenpurkauksesta vuosittain noin 7 000–8 000 ihmistä. Lääkärit ilman rajoja, raportoi myös, että jopa 100 000 ihmistä ympäri maailmaa kuolee käärmeenpurkauksesta vuosittain. Mutta jopa Leslie Boyer, Arizonan yliopiston VIPER-instituutin perustajajohtaja, järkyttyi siitä, että sairaalat voivat maksaa jopa 2300 dollaria yhdestä antivenom-injektiopullosta, Christopher Ingraham kirjoittaa The Washington Postille .
Antivenomin valmistusprosessi on monimutkainen. Jotta jotkut yleisimmistä kalkkarokäärmeen antivenineistä valmistettaisiin, lampaat on injektoitava käärmeen myrkkyyn ja sitten lääkärit keräävät vasta-aineet. Mutta luettuaan toisen Ingrahamin artikkelin aikaisemmasta kesästä, jossa analysoitiin antivenom-hoidon korkeita kustannuksia, Boyer tajusi, että hän ei tiennyt miksi hänen omissa laboratorioissaan valmistettu antiveniini oli niin kohtuuttoman kallista.
"Lääkärien on neuvottu välttämään osallistumista tutkittavien lääkkeiden hinnoitteluun hyvästä syystä: hoitopalvelujen tarjoajien taloudellinen eturistiriita heikentää kykyämme tarjota potilaan objektiivista hoitoa", Boyer kirjoitti artikkelissa, joka julkaistaan ilmestyvä The American Journal of Medicine -numero . ”Olimme huikeat huomata, että tämän muuten erinomaisen lääkkeen valittu tukkuhinta oli asetettu liian korkealle, jotta se olisi kustannustehokas jopa kriittisesti sairaiden lasten hoidossa. 100 dollaria, laskut Arizonan potilaille olivat välillä 7 900–39 652 dollaria injektiopulloa kohti. ”
Tutkittuaan kustannustiedot prosessin jokaisesta vaiheesta, tehdaskerroksesta sairaalalaskutukseen, Boyer kehitti hinnoittelumallin, joka näyttää kuinka paljon kukin osa vaikutti lopulliseen kustannukseen. Lisensointi-, sääntely- ja sairaalavoitot olivat 27, 7 prosenttia kokonaiskustannuksista, ja kliinisten tutkimusten osuus oli vain 2, 1 prosenttia. Anvenomin valmistuksen kustannukset, mukaan lukien tutkimus, kehitys, eläinten hoito ja plasman keruu? Vain 0, 1 prosenttia. Jäljelle jääneistä 70, 1 prosentista Boyer totesi, että kustannukset johtuivat sairaalan merkinnöistä, joita käytettiin neuvotteluissa vakuutusyhtiöiden kanssa, Ingraham kirjoittaa.
Vakuuttajastasi ja sairaalastasi riippuen lääkkeiden hinnat antivenomista Adviliin voivat vaihdella dramaattisesti epäjohdonmukaisen hinnoittelun ansiosta. Siksi Pohjois-Carolinan henkilö voi maksaa noin 5 400 dollaria antivenom-hoidosta, kun taas toinen Arizonassa voi maksaa vain noin 347 dollaria, vaikka heillä olisi sama vakuutusyhtiö. Ja jos tuo henkilö on tarpeeksi epäonninen vakuuttamatta, häneltä voidaan veloittaa jopa satoja tuhansia dollareita, Tom Marcinko raportoi Al-Jazeera Americalle .
Antivenomin korkeat kustannukset eivät ole ainoa hoidon ongelma: Koska suhteellisen harvat ihmiset tarvitsevat hoitoa verrattuna joihinkin muihin sairauksiin, lääkeyhtiöillä on taipumus asettaa antivenomin takana olevaan polttimeen. Nyt lääkärit ilman rajoja varoittaa, että kriittisen antivenomin varastot, joita käytetään kymmenen erilaisen afrikkalaisen käärmeen tappavien puremien hoitamiseen, ovat loppumassa, koska se ei ole tarpeeksi kannattava sitä tekevälle yritykselle. Vaikka yritys on tarjonnut antivenomin reseptin toiselle yritykselle, suunnitelmia ei ole vielä asetettu. Sillä välin viimeinen vastatoimenpide vanhenee seuraavan vuoden aikana, Michaleen Doucleff raportoi NPR: lle.
Tätä silmällä pitäen saattaa olla parasta ohittaa selfie-nappaaminen kalkkarokäärmellä, ellet ole miljonääri.