Susanna McBee käveli lääkärin vastaanotolla, jota hän ei ollut koskaan tavannut, alistui kolmen minuutin fyysiseen hoitoon ja käveli ulos satojen värikkäiden amfetamiini-pillereiden kanssa. Sitten hän meni toiselle - ja toiselle - ja toiselle. Jokaisessa lääkärin kabinetissa hänelle määrättiin voimakkaita stimulantteja sisältäviä laihdutuspillereitä, jotka lääkärit olivat joskus antaneet hänelle ennen kuin hän oli edes puhunut sanaa. Oli vuosi 1969, ja salainen toimittaja aikoi räjäyttää kannen Amerikan riippuvuudesta nopeudella.
Asiaan liittyvä sisältö
- Kuinka mainonta muotoili ensimmäisen opioidiepidemian
Nykyään amfetamiini ja sen johdannaiset, kuten fentermiini ja efedriini, ovat tiukasti hallittuja aineita. McBee-päivänä he toimivat normaalisti. Hänelle tunnustetaan auttavan paljastamaan Yhdysvaltojen amfetamiinin käytön laajuutta - normalisoituneena sodan aikana, painoon liittyvien huolenaiheiden vuoksi ja määrättäessä melkein holtiton luopuminen 1970-luvulle asti.
McBee kirjoitti teoksensa vuosikymmeniä ennen opioidiepidemiaa, joka on nyt raivoissaan Yhdysvaltojen yhteisöissä. Mutta rennosti huumeidenkäytössä hän auttoi paljastamaan joitain jäähdyttäviä yhtäläisyyksiä nykypäivän kriisiin. Kuten opioidit, amfetamiini mainittiin uraauurtavana löytönä, jota lääkeyritykset työnsivät lääkäreihin jatkuvalla markkinoinnilla, kunnes sitä pidettiin päivittäisenä lääkityksenä. Ja kuten opioidit, amfetamiini oli kansakunnan vaikea tapa potkaista.
Tohtorikoulutettava Lazar Edeleanu, romanialainen kemisti, syntetisoi ensimmäisenä amfetamiinia vuonna 1887, mutta Edealanu oli kiinnostuneempi öljystä kuin stimulantteista, ja hän luopui tutkimuksestaan ja löysi lopulta nykyaikaisen menetelmän raakaöljyn puhdistamiseksi. Kesti kemikaalin uudelleenkäyttöön 40 vuotta. Kun he tekivät, he löysivät sen voimakkaat fyysiset vaikutukset.
Osoittautuu, että amfetamiini on melko tehokas dekongestantti - hengitettäessä nenäkanavat ja keuhkot puhdistuvat. Joten vuonna 1932, Smith, Kline & French aloittivat myynnin inhalaattorina, jota he kutsuttiin Benzedrineksi. Toisin kuin nykyaikainen astma-inhalaattori, Benzedrine-inhalaattorit eivät luottaneet paineistettuihin kanisteihin, jotka oli täytetty lääkkeillä. Pikemminkin ne sisälsivät amfetamiiniöljyyn kastettua puuvillaliuskaa.
Et tarvinnut reseptiä saadaksesi Benzedrine-inhalaattorin, ja jotkut potilaat huomasivat pian, että he arvostivat inhalaattorin stimuloivia vaikutuksia enemmän kuin selkeää nenää. He alkoivat utelia avata inhalaattoria, ottaa pois puuvillaa ja joko syödä tai pistää huumeita.
Samaan aikaan tutkijat aloittivat amfetamiinin stimuloivien vaikutusten tutkimuksen. 1930-luvun puoliväliin mennessä äskettäin saatavilla olevat bentsendriinisuolat laitettiin pillereihin ja niitä määrättiin unihäiriöihin, masennukseen ja painonpudotukseen. Kun Amerikka valmistautui sotaan, pillerit osoittivat myös lupauksia aseena.
Vain muutaman päivän kuluttua Yhdysvaltojen liittymisestä toisen maailmansodan luoteisylän yliopiston fysiologi Andrew Ivy esitti ehdotuksen, joka ehdotti sotilaallisen lääketieteellisen tutkimuksen suorittaneen liittovaltion viraston Science Science and Development -yrityksen testaamaan Benzedriiniä muilta herätysapuvälineiltä. "Paniikkikuukausina Pearl Harborin järkytyksen jälkeen", selitti terveys- ja työhistorioitsija Alan Derickson Journal of Social History -lehdessä, "oli sekä suurta halua tarttua pikakorjauksiin että käytettävissä olevat resurssit kaikkien vaihtoehtojen toteuttamiseen."
Ivy aloitti heti Benzedrine-tablettien testaamisen metamfetamiinin - amfetamiinin johdannaisen - huhujen mukaan polttoaineenaan saksalaisen Blitzin Britanniaa vastaan - ja kofeiinin suhteen. Aluksi Ivyn testit osoittivat, että Benzedrine ei tuottanut parempia tuloksia kuin kumpikaan niistä. Ajan myötä hänestä tuli kuitenkin yhä vakuuttuneempi, että lääkityksen antamisen arvoinen oli, huolimatta testituloksista, jotka osoittivat, että se oli muodostumassa ja että sen vaikutuksista tuomioon oli vain vähän todisteita.
Ei ole selvää, kuinka Ivy siirtyi skeptikosta Benzedrine-tehostajaan, mutta vuoteen 1942 mennessä armeija oli tilannut suuren määrän pillereitä. (Vuosikymmeniä myöhemmin, murattille syytetään, mutta ei syytetä krebiozen-nimisen hylätyn syöpähoidon tehostamisen yhteydessä.)
Pian Benzedrine löydettiin taistelukentältä. Kenttälääkärit jakoivat sotilaille satoja tuhansia 5 mg: n pillereiden paketteja, ja lentokoneille annettiin kaksi Benzedrine-inhalaattoria taisteluvuotta kohti.
Yhdysvallat ei ollut ainoa maa, joka tutki tai käytti piristeitä toisen maailmansodan aikana. Met - jota markkinoitiin saksalaisille "valppausavuna" Pervitinille ja muissa maissa muilla nimillä - oli saksalaisten sotilaiden valittu lääke ja auttoi japanilaisia Kamikaze-lentokoneita valmistautumaan itsemurhaoperaatioihinsa. Ison-Britannian armeija tutki ja käytti myös Benzedriiniä, ja piristeistä tuli taistelussa yhtä normaalia kuin flakki-kypärät ja ruokalat.
Huolimatta amerikkalaisten huippumessingin varoituksista amfetamiinien käytöstä varoen, lääkkeet saavuttivat välittömän suosion - ja sama huippumessinki, joka antoi viralliset ohjeet, näytti toiselta suunnalta, kun heidän suosituksiaan ei otettu huomioon.
Sekä värvätyille miehille että heidän upseereilleen oli syytä pitää Benzedrinen taistelukentällä. Oli vaikea nukkua ollessaan esimerkiksi tykistön tulipalon alla, ja sotilaiden piti usein turvautua vaikeissa olosuhteissa. Sodan edetessä yhä useammat sotilaalliset jäsenet kasvattivat merkittävää univõlkaa. Benzedrine piti heidät hereillä, valppaina ja valmiina taistelemaan taistelun aikana, jopa ilman ylellisen hyvää unta.
Se muutti myös miesten taistelukeinoa. Sotilaat, jotka saattoivat muuten osoittaa pelkoa tai ahdistusta sotilaallisten tehtäviensä edessä, vaikuttivat olevan vakuuttuneita, tarkoituksenmukaisia. "Se muutti ihmisten käyttäytymistä taisteluissa", sanoo Nicolas Rasmussen, Uuden Etelä-Walesin Sydneyn yliopiston historiaprofessori ja On Speed: Benzedrinestä Adderalliin kirjoittanut . Sotilaspsykiatrit rationalisoivat amfetamiinin määräämistä, hän sanoo mainitsemalla sen fysikaaliset ominaisuudet. Mutta taistelukentällä lääkkeitä käytettiin parantamaan joukkojen mielialaa ja pitämään heidät raivoissaan.
"[Pillereitä] annettiin mielialaa muuttavista vaikutuksistaan, mutta kaikki armeijan kuvatut ikään kuin ne olisivat vain väsymyksen torjumiseksi", Rasmussen sanoo. Huumeita käytettiin myös pitämään ihmiset taistelussa pidempään, ja sodan tarkoituksenmukaisuus rationalisoi amfetamiinin arvokkaana aseena ”torjua väsymystä”, 1940-luvun eufemismia, jota nykyään kutsutaan PTSD: ksi.
Sodan loppuun mennessä Rasmussen arvioi, että jopa 16 miljoonaa amerikkalaista oli altistunut Benzedrine-pillereille. Tämä auttoi normalisoimaan amfetamiinin käyttöä - ja kun sota oli ohi, siviilikäyttö nousi nopeasti.
Tällä kertaa ei sotilaat kuitenkaan ottaneet amfetamiinia. Se oli heidän vaimonsa.
Tutkijat olivat tienneet vuosikymmenien ajan, että amfetamiinit tukahduttavat ruokahalua, mutta painonlaskua koskevat erityiset formulaatiot otettiin käyttöön vasta toisen maailmansodan jälkeen. Smith, Kline & French, sama yritys, joka tuotti Benzedrineä, aloitti muutoksen suunnittelun aikaisin. Heti kun sota päättyi, he palkkasivat Charles Ivyn - saman miehen, joka auttoi esittelemään bentsendriiniä asevoimille - suorittamaan tutkimuksen amfetamiinin myrkyllisyydestä. Ei yllättävää, hän päätteli, että amfetamiini oli turvallista laihtumiseen. SKF jatkoi monipuolistamista amfetamiiniliiketoiminnassaan ja laittoi lääkkeitä sekä laihtumiseen että masennukseen vuosikymmenien ajan.
Sillä oli kilpailua: huumeet, kuten Clarkotabs, jotka yhdistivät amfetamiinisuolat kilpirauhanen ja muut yhdisteet. Lupaavia "todistettuja kaavoja miellyttävän yhtenäisestä painon alenemisesta", nämä laihdutuspillerit tulivat monivärisinä, ja niiden silmäänpistävästä ilmeestä tuli koko reseptilääketeollisuuden perusta.
Niin kutsutut sateenkaaren dieettilääkkeet, jotka määrättiin melkein satunnaisesti erityisissä poliklinikoissa, antoivat potilaille amfetamiinia - ja illuusion henkilökohtaisesta lääkkeestä. Painonpudotusta hakevat potilaat saavat lyhyen neuvottelun ja reseptin, joka täytettiin yhdistelmäapteekissa. Yleensä lääke antoi palautteen määräävälle lääkärille. Heille annettiin sitten sateenkaari pillereitä, jotka väitetysti määrättiin vain heille.
"Mitä he todella tekivät, oli stimulanttien myynti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa stimulanttien sivuvaikutusten torjumiseksi", kertoo ravintolisille erikoistunut Harvard Medical Schoolin lääketieteen apulaisprofessori Pieter Cohen. "Ihmiset olivat tulossa monimutkaisilla skripteillä, mutta se oli vain sävelkorkeus."
Potilaat eivät tajunnut sitä, mutta lääkärit tekivät. Vuosikymmenien ajan laihdutuslääkeyritykset markkinoivat tuotteitaan suoraan lääkäreille ja kertoivat heille, että määräämällä pillereiden sateenkaaren, he voisivat myydä henkilökohtaistamisen illuusion. "Sinulla tulisi olla enemmän kuin yksi väri jokaisesta lääkityksestä", sanoi yksi esite ja varoitti lääkäreitä koskaan määräämästä samaa yhdistelmää kahdesti. "Se on pieni psykologia ja on sen arvoista."
Sateenkaari oli viettelevä, mutta se ei välttämättä ollut turvallista. Amfetamiini yhdistettiin huumeisiin, kuten barbituraatteihin. Suuret annokset ja testaamattomat yhdistelmät olivat yleisiä. Ja vaikka lääketieteellinen yksikkö katsoi alas lentokuljetusklinikoita, FDA halusi säännellä niitä, koska logistiikan haasteena oli purkaa tuhannet klinikat, jotka pisteyttivät Yhdysvaltoja 1960-luvulle mennessä.
Siihen mennessä amfetamiinien vaarat - riippuvuus, kohonnut verenpaine ja stimulanttien aiheuttama psykoosi - tunnettiin yhä enemmän. Vuonna 1959 FDA murtautui Benzedrine-inhalaattoreihin tekemällä niistä saatavana vain reseptiä. Mutta amfetamiini-pillereiden käyttöä rohkaistiin kulttuurilla, joka suositteli niitä moniin fyysisiin ja henkisiin sairauksiin. "Heitä pidettiin loistavana vaihtoehtona", Cohen sanoo. "Lääkärit mainostivat sitä ajattelematta mahdollisia pitkäaikaisia seurauksia."
Yksi näistä seurauksista oli lisääntynyt vapaa-ajan käyttö. Ylivoimainen vastakulttuuri ja heidän huumeet tekivät valtavirran Amerikan epäilyttäviksi. Mutta suurimmaksi osaksi nämä lääkkeet olivat myös heidän valintansa lääkkeitä. Vuoteen 1970 mennessä 5 prosenttia amerikkalaisista - ainakin 9, 7 miljoonaa - käytti reseptilääkkeitä amfetamiinia, ja vielä 3, 2 miljoonaa oli riippuvaisia.
Kesti useiden nuorten valkoisten naisten kuolemat, McBee: n korkean profiilin LIFE-kuvaus ja sarjan kongressin kuulemisia Yhdysvaltojen herättämiseksi laillisen nopeuden epidemian laajuudessa. Vuonna 1970, valvottuja aineita koskevan lain hyväksymisen jälkeen, amfetamiinista tuli luettelossa III tarkoitettu huume; Vuotta myöhemmin se luokiteltiin luetteloon II kuuluviksi huumeiksi tai sellaisiksi, joilla ”on suuri väärinkäyttömahdollisuus ja joiden käyttö voi johtaa vakaviin psykologisiin tai fyysisiin riippuvuuksiin”. Nykyään opioidit, kuten Vicodin ja fentanyyli, ovat osa nykyaikaista laillista epidemiaa. reseptilääkkeet - jaa aikataulun II tila amfetamiinin kanssa.
Cohen näkee samankaltaisuuksia epidemioiden välillä. "Farmasian ja lääkäreiden välillä ja kulttuurimme välillä aloitimme antaa opiaattia vuosien varrella, ja nyt meillä on tämä valtava ongelma", hän sanoo. Opioidit ovat tappavampia kuin amfetamiini, mutta tapa, jolla niistä tuli Amerikan uusi riippuvuus, soi aivan tutulla tavalla.
