HIV-taistelussa, kuten kaikissa monimutkaisissa sairauksissa, ei ole ihmeitä. Eräät edistykset tuovat toivoa, mutta on myös vaikeuksia pysyä viruksen muutosten kanssa ja löytää strategioita, jotka todella toimivat. Esimerkki: Zimbabwessa, Ugandassa ja Etelä-Afrikassa naisten keskuudessa suoritettu kokeilu HIV-tartuntaa estävien lääkkeiden testaamiseksi on epäonnistunut, Elizabeth Lopatto raportoi Vergelle - eikä testattujen lääkkeiden vuoksi.
Tässä tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat ehkäiseviä lääkkeitä - Truvadaa ja Vireadia - sekä Vireadin emättimen geeliformulaatiota. Truvada voi vähentää tartuntojen määrää yli 90 prosentilla, kun ihmiset ottavat pilleriä päivittäin ennaltaehkäisynä, raportoi Arielle Duhaime-Ross Verge. Mutta vaikka huumausaineiden mahdollisuudet tunnustettiin, asiantuntijat olivat huolissaan siitä, kuinka saada se oikeille ihmisille. Kun Yhdysvaltain hallituksen rohkaisemassa lääkäreitä tarjoamaan reseptejä kaikille tartunnan vaarassa oleville ihmisille, Duhaime-Ross kirjoitti:
"Tiedämme, että lääke toimii, se on todistettu", sanoo Jay Laudato, Callen-Lorde -yhteisöterveyskeskuksen pääjohtaja, joka tarjoaa terveydenhuoltoa New Yorkin LGBTQ-yhteisöille. "Mutta mitä yllättäen puuttui hallituksen ilmoituksesta oli" miten integroimme tämän huumeen ihmisten elämään? " ja yleisesti HIV: n ehkäisysuunnitelmiin. " Hänen mielestään lääke sopii joillekin ihmisille, mutta Laudato sanoo, että se ei ole oikein kaikille, jotka saattavat olla osa "riskiryhmää".
Esimerkiksi pistoslääkkeitä käyttävät ihmiset eivät ehkä pysty ottamaan huumeita päivittäin. "Jos olet päihteiden käytössä, et ehkä ole luotettava henkilö lääkityksen saamiseen, joka vaatii päivittäistä noudattamista." Ja Laudato ihmettelee, missä keskustassa usein asuvat kodittomat lapset, joista monet osallistuvat seksityöhön, saattavat pitää pullon Truvadaa.
Nämä huolet olivat perusteltuja epäonnistuneessa oikeudenkäynnissä. Tutkimuksessa oli mukana viisi tuhatta naista, ja tutkijat olivat yllättyneitä huomatessaan, että uuden tartunnan osuus oli 5, 7 prosenttia - melkein kaksi kertaa niin suuri kuin odotettiin, kertoo Jessica Berman Voice of America: lle. 650 naisen verikokeet paljastivat, että kolme kuukautta tutkimusta useimmat eivät käyttäneet lääkkeitään. Tutkijat julkaisivat havaintonsa New England Journal of Medicine -lehdessä .
Varten Verge, Lopatto kirjoittaa:
Niitä, jotka todennäköisimmin olivat käyttäneet lääkkeitään, olivat alle 25-vuotiaat naiset - ne, jotka olivat suurimmassa vaarassa. Joillakin tutkimuspaikoilla 10 näistä naisista 100: sta saanut tartunnan vuosittain.
Saharan eteläpuolisen Afrikan naisilla on suurempi HIV-tartunnan riski kuin muualla maailmassa naisilla, mikä johtuu osittain siellä esiintyvän suuren tartunnan levinneisyydestä, kondomien käytön neuvotteluvaikeuksista ja haavoittuvuudesta muuhun kuin yksimielisyyteen. Alueella on enemmän HIV-naisia kuin miehiä. Lopatto taas:
[W] Ennen mielenosoitus meni pitkään teeskennellä, että he ottivat pillereitään, ja toivat lääkityksen takaisin "sovitteluun" kutsuttuun käytäntöön, jossa tutkijat laskivat käyttämättömät pillerit. Tässä prosessissa 86 prosenttia lääkkeestä "otettiin", tosin taas, se ei vastannut veriplasmanäytteitä.
"Tämä tarkoittaa, että suuri joukko osallistujia poisti aktiivisesti käyttämättömät lääkkeet jaostaan ennen paluutaan tutkimuspaikalle luodakseen protokollan noudattamisen vaikutelman", [Birminghamin Alabaman yliopiston Michael Saag kirjoitti toimituksessa. ]. "Esille nouseva kysymys on seuraava: miksi osallistujat menivät niin pitkälle luodakseen ilmeen, että he käyttivät lääkkeitä, kun he eivät olleet?"
Hämmentävän petoksen syyt näyttävät olevan pelko - tutkijoiden ja lääkkeiden mahdollisten haitallisten sivuvaikutusten suhteen, New York Times raportoi. Vaikka tutkimuksen tarkoitusta ei toteutettu onnistuneesti, tutkimus on onnistunut yhdessä suhteessa: Tutkijat ovat nyt oppineet, että luottamus on ongelma, johon heidän on puututtava näissä maissa ennen kuin he pystyvät taistelemaan viruksella asianmukaisesti. Vaikutus ulottuu jopa kauemmas kuin Saharan eteläpuolisen Afrikan maantieteellinen sijainti. Ihmiset vihaavat jo pillereiden käyttöä, ja päivittäinen lääkitys voi vaikuttaa tarpeettomalta.
"Se on todella muuttanut tapaa, jolla ennaltaehkäisevät tutkimukset aiotaan tehdä", "tutkimuksen johtava kirjailija Jeanne Marrazo Seattlessa sijaitsevasta Washingtonin yliopistosta kertoi Voice of America'lle" ja se ei ole vain HIV: n, se tulee olemaan mitä tahansa hyvin terveillä ihmisillä. Koska todella terveet ihmiset - tiedät kuinka se on, et todellakaan usko, että sinulle tapahtuu pahoja asioita, kunnes on liian myöhäistä, eikö? ”
